Kamu Hekimleri Sendikası Genel Başkanı Uzm. Dr. Ekmen: 'Hekimlerin en büyük sorunu iyi hekimlik yapmalarının önündeki engellerdir'

Kamu Hekimleri Sendikası Genel Başkanı Uzm. Dr.  Didem Ekmen, Türkiye'de sağlık sisteminin yapısal sorunlarının hekimlerin çalışma koşullarını her geçen gün daha da ağırlaştırdığını belirterek, mevcut sistemin hekimlerin mesleğini bilimsel ve etik ilkeler doğrultusunda icra etmesini zorlaştırdığını ifade etti. Sağlıkta Dönüşüm Programı'nın ardından sağlık hizmetlerinin nitelikten çok niceliğe odaklandığını dile getiren Ekmen, performans odaklı uygulamaların hem hekimleri tükettiğini hem de vatandaşların nitelikli sağlık hizmetine erişimini güçleştirdiğini söyledi.

"Sağlık hizmeti üretim bandına dönüştürüldü"

Sağlık sisteminin koruyucu sağlık hizmetlerinden uzaklaştığını ve ikinci ile üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında işlem sayısının ön plana çıkarıldığını dile getiren Ekmen, "Türkiye'de 2003 yılında Sağlık Bakanlığı tarafından hayata geçirilen Sağlıkta Dönüşüm Programı ile birlikte sağlık hizmetleri nitelikten çok niceliğe, koruyucu sağlık hizmetlerinin güçlendirilmesinden çok ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarına yapılan başvuru ve işlem sayısına indirgenmiştir. Bu haliyle ticarileşen sağlık hizmetleri hekimlere iyi hekimlik yaptırmamakta, halkın sağlığını da tehlikeye atmaktadır" ifadelerini kullandı.

Bugün gelinen noktada sağlık hizmetlerinin ticari anlayışla yürütüldüğünü savunan Ekmen, "Hastalar adeta müşteri, hastaneler işletme, hekimler ise mümkün olan en kısa sürede, beş ile on dakika içerisinde en fazla sayıda hastayı değerlendirmesi beklenen çalışanlar olarak görülmektedir. Sağlık hizmeti bir üretim bandına, hekimlik ise sayılar ve performans puanlarıyla ölçülen bir faaliyete dönüştürülmektedir" diye konuştu.

"Nitelikli sağlık hizmeti vermek giderek zorlaşıyor"

Hekimlerin hastalarına yeterince zaman ayıramadığını belirten Ekmen, "Bu durum yalnızca hekimi tüketmekle kalmamaktadır. Hastaya yeterli süre ayrılamaması, öykü almayı ve muayeneyi detaylandırmayı engellemekte, hastalarımızın nitelikli sağlık hizmeti almasını da güçleştirmektedir. Samsun'da yaşanan sorunlar da Türkiye genelindeki bu yapısal tablodan bağımsız değildir." dedi.

İyi hekimlik uygulamalarının önündeki en büyük engelin mevcut sistem olduğunu belirten Ekmen, "Oysa hekimlik; bilimsel bilgiye, etik değerlere ve mesleki bağımsızlığa dayanır. Hekimi tüketen, hastayı yeterince dinlemeye izin vermeyen ve niteliğin yerine sayıyı koyan bir sistemden iyi bir sağlık hizmetinin üretilmesi mümkün değildir. Bizce hekimliğin en önemli sorunu, iyi hekimlik yapmasının önündeki engellerdir" şeklinde konuştu.

"Tükenmişlik, şiddet ve ekonomik sorunlar hekimleri zorluyor"

Bir yaşamın sorumluluğunu taşıyan hekimlerin ağır çalışma yükü altında görev yaptığını dile getiren Ekmen, "Yoğun iş yüküyle birlikte bir yaşamın sorumluluğunu taşıdığının farkında olan hekimlerde tükenmişlik oranı hayli yüksektir. Bunun yanında maalesef hemen her gün yaşanan sözel ve fiziksel şiddet de önemli bir sorundur. Ayrıca her ay ne kadar ücret alacağını önceden bilemediği, izin ya da rapor aldığında gelirinden kesinti yapılan, emekliliğe yansımayan performansa dayalı ödeme sistemi ve temel maaşın yoksulluk sınırına yakın seviyelerde olması da hekimlerin en önemli sorunları arasındadır" ifadelerini kullandı.

"Genç hekimler geleceklerini yurt dışında arıyor"

Genç hekimlerin kendilerini güvende hissetmediklerini belirten Ekmen, "Ağır nöbetler, uzun çalışma saatleri, yüksek hasta yükü, şiddet riski, idari baskılar, liyakat sorunları, uzmanlık eğitiminin niteliğine ilişkin kaygılar ve sürekli değişen çalışma düzeni gençlerin geleceklerini başka ülkelerde aramasına neden olmaktadır" dedi.

“Kamudan özele geçiş tek başına çözüm değil”

Kamudaki yoğun çalışma şartlarının hekimleri farklı arayışlara yönelttiğini dile getiren Ekmen, "Kamudaki aşırı hasta yükü, performans baskısı, yardımcı personel eksikliği, zaman zaman yaşanan idari baskılar ve emeğin karşılığının güvenceli biçimde alınamaması hekimleri alternatif aramaya itmektedir. Ancak özel sektörün de her zaman gerçek bir çözüm olduğunu söyleyemeyiz. Özel hastanelerde de iş güvencesizliği, ciro ve işlem baskısı, uzun çalışma süreleri ve mesleki bağımsızlık sorunları yaşanabilmektedir. Bu nedenle mesele yalnızca hekimin kamu ile özel sektör arasında yer değiştirmesi değil, bütün sağlık sisteminin hekim emeğine ve hasta hakkına nasıl baktığıdır. İyi Hekimlik, Sağlıklı Toplum ve Onurlu Yaşamın bir bütün olduğuna inanıyor ve mücadelemizi bu doğrultuda sürdürüyoruz." ifadelerini kullandı.